Sensação de peso nas pernas, especialmente no fim do dia, pode não ser apenas uma simples manifestação de cansaço. Este é um dos sinais da trombose venosa profunda, uma doença grave potencialmente causada pela formação de coágulos, em geral, nas pernas – na região da panturrilha e até nas coxas.
Uma série de fatores pode provocar a doença, que precisa de atenção imediata para evitar consequências indesejadas à saúde. É sobre isso que vamos falar nesse artigo: desde como estar atento aos sinais até como adotar medidas de prevenção contra a trombose venosa. Siga com a gente.
O que é trombose venosa e como ocorre?
A trombose venosa profunda é uma ocorrência que se caracteriza pela formação de coágulos de sangue, os chamados trombos, em veias profundas, geralmente nas pernas. Mais comum de se manifestar nos membros inferiores e na pelve, ela pode se desenvolver, eventualmente, nos braços.
Quando não diagnosticada e tratada, a trombose pode evoluir para o tromboembolismo venoso. Isso ocorre se um coágulo de sangue, que começou em uma veia, se solta e passa a percorrer a circulação. Geralmente, o trombo faz esse caminho em direção aos pulmões, o que gera a embolia pulmonar, que pode até ser fatal para o paciente.
Quais são os fatores de risco ?
A trombose venosa é mais comum em pacientes acima dos 40 anos — e o risco aumenta, progressivamente, com a idade. Além disso, a obesidade também é fator que pode desencadear a condição.
De modo geral, podemos dizer que as pessoas com maiores chances de ter uma trombose venosa profunda são aquelas com:
- histórico de trombose anterior;
- idade avançada;
- histórico de infarto, AVC, insuficiência cardíaca congestiva ou doença pulmonar;
- diabete ;
- pessoas que tiveram acidente grave com grandes ferimentos musculares e/ou fratura de ossos;
- quem passou por cirurgia com mais uma hora de duração, especialmente se for artroplastia do joelho ou quadril;
- mulheres que fazem reposição hormonal com estrogênio;
- pessoas com insuficiência cardíaca e/ou respiratória;
- depois de viagens aéreas ou terrestres que obrigaram a ficar sentado por muitas horas;
- condições de desidratação;
- presença de doenças que tornam o sangue mais viscoso.
Além dessas condições, há ainda outros grupos que podem estar sujeitos à trombose venosa: pessoas com estilo de vida sedentário, os fumantes e etilistas.
O que difere a trombose venosa profunda da superficial?
Na trombose venosa profunda, a formação dos trombos se dá no sistema venoso profundo — sendo os membros inferiores os mais acometidos, conforme já citamos. Ao contrário, a trombose venosa superficial, que também pode ser chamada de tromboflebite superficial, caracteriza-se pela formação de trombos dentro de veias superficiais e também é mais comum nas pernas.
Essa condição afeta entre 3 e 11% da população e tem diagnóstico clinicamente mais fácil. Sua principal característica é se apresentar como um cordão palpável, endurecido, quente e doloroso no trajeto de uma veia superficial.
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Como identificar os sintomas ?
Falamos, na introdução deste artigo, sobre a sensação de peso nas pernas. Mas esse não é o único sintoma dessa doença. Há outros sinais que podem indicar a formação de coágulos nas veias, sejam elas profundas ou superficiais:
- inchaço em uma das pernas, que costuma aumentar ao longo do tempo;
- dor repentina em uma das pernas, que fica mais intensa gradualmente;
- vermelhidão na perna afetada;
- sensação de calor ao tocar na perna inchada;
- dilatação das veias, tornando-as mais visíveis sob a pele;
- dor ao toque na área afetada;
- pele mais dura que o normal na região.
O que pode acontecer se não for tratada?
A trombose venosa é uma doença que pode trazer sérias consequências para a saúde. Uma delas é a embolia pulmonar, quando o coágulo se desprende e pode chegar ao pulmão. Isso causa obstrução da passagem de sangue para o órgão e, consequentemente, afeta a distribuição de oxigênio pelo corpo.
Além disso, há ainda o risco, a longo prazo, de uma insuficiência venosa crônica. Isso ocorre pela destruição das válvulas situadas no interior das veias encarregadas de levar o sangue venoso de volta para o coração.
Como é o diagnóstico da trombose venosa?
O diagnóstico de trombose venosa deve ser feito o mais cedo possível. Por essa razão, a orientação é procurar um especialista em angiologia ou um serviço de saúde assim que houver a suspeita de um coágulo na perna.
De modo geral, a detecção passa por uma avaliação individualizada dos sintomas e é apoiada por exames de imagem (ultrassom, angiografia ou tomografia computadorizada). Além disso, também é comum a realização de um exame de sangue conhecido como D- dímero, utilizado para confirmar ou excluir a suspeita.
Como se trata a trombose venosa?
Confirmada a trombose venosa, o tratamento se dá no sentido de estimular o organismo a reabsorver o coágulo. Para tanto, podem ser usados medicamentos anticoagulantes e outros fármacos, conforme a definição especializada. Em alguns casos, pode ser necessária intervenção cirúrgica.
Portanto, se você percebeu algum sinal que pode indicar trombose venosa, seja em você mesmo ou em alguém da família, não espere. É preciso se consultar com um especialista.
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